Zwemvaardigheid voor kinderen

(minimum leeftijd bij inschrijving 4 jaar)

Gegevens kind:

Voornaam:
Achternaam:
Geboortedatum:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Email :
Telefoon :
Mobiel :

De dag en tijd van mijn keuze is

____________________________________________________________

   
   
Ondergetekende verklaart bekend te zijn met alle informatie die van toepassing is op de Zwemles voor kinderen, zoals gepubliceerd op deze website en in de folders die verkrijgbaar zijn bij de receptie van Sportcentrum de Meerkamp.
 
Ondergetekende geeft, door ondertekening van dit inschrijfformulier, Sportcentrum de Meerkamp, in deze Stichting Amstelveens Sportbedrijf, een eenmalige machtiging om € 10,-(zijnde inschrijfgeld en administratiekosten per inschrijving) af te schrijven van zijn/haar giro-/bankrekening.

Ondertekening:  
Naam:
Adres:
Postcode en plaats:

giro / bank)rekeningnummer

Datum:

 

U kunt het ondertekende inschrijfformulier sturen naar:
Sportcentrum de Meerkamp
Administratie lesinschrijvingen
Van der Hooplaan 239
1185 LN Amstelveen

 

Klik hier om deze pagina te printen